患者信息:姓名:蒋先生 性别:男
年龄: 45岁 籍贯:贵阳海淀区
患病时间:类风湿性关节炎3年
主治医生:刘春勇医生
主要症状:双手、双腕关节肿痛,屈伸不利,后延续到肘关节、双膝关节肿痛,活动受限。
入院检查:C-反应蛋白:65mg/L,类风湿因子:198iu/ml,血沉:52mm/h,抗O 105IU/ml,双肩关节压痛(+),双肘关节压痛(+),双手掌指关节,压痛(+),无法握拳;双膝关节压痛(+),伸展170°,屈曲50°。
患者症状:患者于3年前无明显诱因出现双手、双腕关节肿痛,屈伸不利,晨僵约1小时左右,曾就诊于当地各个医院,被误诊为“风湿性关节炎”、“肩周炎”等疾病,没有得到确诊。一直按风湿性关节炎用药物来医治。患者口服药物后,疼痛时轻时重,但活动逐渐受限,并逐渐累及肘关节、双膝关节肿痛,活动受限。近1年 四肢关节疼痛加重,在家中做不了重活,四肢活动受限。
(图:患者第一次来院检查,无法下蹲)
2014年9月28日 患者首次来院诊疗患者首次来院检查时,他自述,双膝、双肘、肩膀以及颈椎疼痛,无法像正常人一样下蹲,只能半蹲。患者曾经在当地多家医院做过检查,但是医生的诊断确实不一样,有说是风湿性关节炎,也有的说是肩周炎,一直也没有确诊,就一直当风湿性关节炎来用药物治疗,也没什么疗效。刘春勇医生为患者做过检查后,确诊为类风湿性关节炎。
刘春勇医生根据患者病情,综合他目前的身体状况,为患者安排进行“中医微创可视针刀镜技术”科学诊疗,并通过中成药来辅助治疗。
2014年10月17日 患者再次来院患者自述,经过治疗后,关节疼痛减轻,还有轻微疼痛,基本能够下蹲,双手能够握拳。患者的恢复情况很不错,刘春勇医生建议患者再做一次巩固治疗,同样还需配合中成药辅助治疗,巩固治疗效果。
(图:第一个疗程治疗后,患者能够下蹲)
2014年11月21日 患者康复后来院复查患者经过两个疗程的治疗,后期再配合药物治疗,已经达到临床康复。患者自述,关节疼痛已经完全消失,做事没有任何困难,可以做到和常人做的事情。刘春勇医生最后还嘱咐患者,平时还需注意保暖,为患者列的一些系列的注意事项。
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