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贵阳风湿医生刘春勇介绍:幼年类风湿越小发病越严重!

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  幼年型类风湿性关节炎常发生于16岁以下的少年儿童,婴儿期发病极少。一般来讲,女孩的发病率略高于男孩。

  贵阳强直医院主治类风湿专家指出幼年型类风湿性关节炎的症状有多种多样,但主要表现为:1,发热。多数为缓慢发生,少数突然出现,可为不规则低热,也可为持续性高热或间歇性高热。发热经数周至数月后可自行缓解,但易反复发生。2,皮疹。发热期间约有1/5的患儿出现皮疹,其形态不一,多数为细小的斑丘疹,少数呈现结节性红斑中心暗淡的环形红斑,可遍及全身,偶有痒感。皮疹往往很快消失,但随着发热又可出现。3,关节肿痛,这是最主要的症状,常发生在发热后数周或数月,最初常先侵犯膝、踝关节,以后可发展到腕、肘、肩、颈椎等关节。多为两侧对称性,部分患儿呈游走性。此外,有的患儿还可伴发贫血、心包炎、心肌炎、胸膜炎、肺炎等。

  在临床上,根据患儿全身表现和关节受累多少、内脏损害等情况,可分为三型。1,全身型:以高热、皮疹、全身淋巴结肿肝脾肿大、贫血等全身症状常见,而关节肿痛较轻。2,多关节型:发热等全身症状较少较轻,而以关节肿痛为主。一般超过5个关节,呈对称性,多见于膝、踝、腕、手、足关节,常反复发作,数年后可出现关节畸形。3,少关节型:一般无全身症状和关节外表现,仅累及1-5个关节,多为膝、踝等大关节的肿痛。不过,这三型之间可以转换,全身型和少关节型可以转为多关节型,多关节型最后可能形成少数关节变形。

  贵阳风湿医生刘春勇指出幼年型类风湿性关节炎表现多种多样,起病年龄越小,全身症状越重,关节病变越轻。7岁以上发开门见山者,则大多数以关节症状为主,全身症状较轻,另外,当孩子无故发热,持续时间较久或反复发秉,应仔细观察有无皮疹及关节肿痛。发现有上述可疑症状,应及时就医,以使尽早做也诊断,及时治疗。

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